80岁的刘奶奶腰痛腿麻三年多,用这种方

时间:2019-3-16来源:本站原创作者:佚名 点击:

刘奶奶今年80岁了,这三年来,老人家常常腰痛,两条腿麻木发凉还越来越沉重;近半年,病情越来越严重,左脚抬不起来,大拇趾也不听使唤,不能弯曲。医院检查,说是腰椎管狭窄引起的,需要手术治疗。可刘奶奶体重接近斤,心脏功能也不太好,身体情况不适合开刀手术,所以,只好拿点营养神经的药,回家休养。

吃了20多天药,病情也不见减轻。家人着急,四处打听,医院可以不开刀微创治疗老人这种病,医院骨二科就诊。骨二科病区主任姚月明为刘奶奶详细查体后发现,老人腰椎管从2/3到5/1多处狭窄,其中腰4/5节段最为严重,左侧压迫神经根造成左足背伸障碍,结合老人的身体情况,采用微创的腰椎间孔镜手术是最好的治疗方案。

经过认真的术前检查和分析准备,姚月明和他的团队为刘奶奶做了侧卧位经椎间孔入路内镜手术,手术中,刘奶奶神智清醒,状态轻松,手术进行得很顺利,刘奶奶的腰4神经根得到了松解,脊髓硬膜也恢复了搏动,而手术皮肤切口只有黄豆粒大小,只需要贴个创可贴即可,真正微创。

手术以后13个小时,刘奶奶的左腿轻松了,左脚可以很好地背伸了,右腿也比手术前利索了。

专家小课堂

姚月明说,刘奶奶的腰疼是由于腰椎间盘突出造成对神经的压迫。神经缺血造成支配区的感觉功能障碍,从疼痛逐渐变成麻木,发凉;而运动神经缺血后又导致支配的肌肉收缩无力,脚也就不能背伸了。

腰椎间孔镜手术是在C型臂透视辅助下从患者身体侧方用细小的穿刺针定位,逐级扩张进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、使用低温等离子电刀止血,分离、消融突出的间盘,切除增生的黄韧带,显露松解被压迫的神经。手术皮肤切口仅7mm,和一个黄豆粒大小差不多,出血一般5到20毫升,因为是局麻手术,整个手术中患者都可以和手术医生随时交流,是同类手术中创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

专家简介

姚月明 医院骨二病区主任,主任医师,医学硕士,中国老年医学会骨与关节分会委员,中国残联肢体功能重建委员会委员,河北省老年医学学会骨与关节专业委员会主任委员,擅长高龄骨折、脊柱及膝髋关节疾病诊疗,对膝髋关节置换术,胸腰椎压缩骨折微创椎体成形术经验丰富,对老年足拇指外翻、扁平足治疗心得独到,成功开展微创手术救治各型颈腰椎间盘突出及腰椎管狭窄,疗效显著。完成省级科研两项,发表论文20余篇,SCI6篇,著作3部。

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?骨科专家解密:椎间孔镜术后症状反复为哪般?

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